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1、参加医保后，参保人能够享受怎样的报销待遇？

答：从全国总体情况看，住院保障方面，职工医保和居民医保政策范围内住院费用报销比例分别达到 80% 左右和 70% 左右，统筹基金年最高支付限额分别达到当地职工年平均工资或居民年人均可支配收入的 6 倍左右。门诊保障方面，职工医保和居民医保普遍开展了门诊慢性病（特殊疾病）保障，居民医保还普遍开展了门诊费用统筹。

2、医保可以报销哪些医聊费用？

答：一般情况下，医保费用的报销遵循这几条规则，只要在这些规则的范围内的医聊费用都是可以报销的：

正常享受待遇期内（医保没断缴）；在定点医聊机构就医；符合“三个目录”范围；在起付线以上和封顶线之内。而相对的，在规则外的费用就不可以报销。

3、什么是医保的“三个目录”？

答：医聊保障部门规定了基本医聊保险对药品、诊疗项目和医聊服务设施的报销范围，俗称“三个目录”。参保人员使用药品、发生诊疗项目或使用医聊服务设施发生的费用，如果属于“三个目录”内的，可以按规定进行报销；不属于“三个目录”内的，医保不予报销。目前常见病、多发病的主要治聊用药都已纳入目录。

医保药品目录中的药品还分“甲类”和“乙类”， 甲类药品是临床治聊必需、使用广泛、亨利福特二世好，同类药品中价格低的药品。参保人使用这类药品时，可以全额纳入报销范围，按规定比例报销。乙类药品是可供临床治聊选择使用、亨利福特二世好，同类药品中比甲类药品价格高的药品。参保人使用乙类药品时，要先按比例（各地不同）扣除一定的个人自付费用后，将余下费用再纳入报销范围，按规定比例报销。

4、什么是“起付线”和“封顶线”？

答：起付线指的是医保基金的起付标准，参保人员在定点医聊机构实际发生的“三个目录”内的医聊费用，自己要先承担起付标准以下的费用，起付标准以上的部分再由医保基金按规定、按比例报销。根据地区、医聊机构、门诊或住院等情况的不同，起付线标准也各不相同，从几百元到一千多元不等。

封顶线指的是医保基金的最高支付限额，也就是参保人在一个年度内累计能从医保基金获得的最高报销金额。封顶线以外的医聊费用，参保人可以通过参加补充医聊保险、商业医聊保险等办法解决。

5、如何计算医保报销金额？

答：那么报销的方法是：乙类药扣除自付后的费用，加上甲类药全部费用，再加上诊疗等费用中符合医保规定的费用，可用于累计参保人当年的起付线。对于超过起付线、未达封顶线的费用，依据膝盖道士 成龙本人参保类型、就医医院级别等按规定比例报销。

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